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  3. 患者男，48岁。患慢性乙型肝炎8年，腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g／L，白球蛋白比例倒置。WBC 3．8×109／L，Hb 100g／L，PLT 78×109／L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约15

患者男，48岁。患慢性乙型肝炎8年，腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g／L，白球蛋白比例倒置。WBC 3．8×109／L，Hb 100g／L，PLT 78×109／L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约15

admin2017-01-19  51
问题 患者男，48岁。患慢性乙型肝炎8年，腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g／L，白球蛋白比例倒置。WBC 3．8×109／L，Hb 100g／L，PLT 78×109／L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约150ml，患者寒战、发热、皮肤瘙痒，出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘，两肺哮鸣音。
正确的诊断是
选项 A、非溶血性发热反应
B、循环超负荷
C、肺血管微栓塞
D、输血相关性急性肺损伤
E、过敏反应
答案E
解析 这是1例典型的输血后过敏性反应的病例。根据输血的品种、输血后出现的典型症状应迅速判断输血反应的类型及治疗抢救原则。本题显然是E。
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专业知识

输血技术（390）

卫生专业技术资格中级（师）

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