患者，男性，34岁。2周前左侧下胸部受撞击伤，当时仅有局部疼痛，治疗后缓解，参加体育锻炼时突发腹痛30分钟，伴头晕、心悸，就诊于我院急诊。入院查体：神志淡漠，脉率110次／分，血压75／45mmHg，白细胞10．4×109／L，血红蛋白75g／L，全腹压痛

admin2018-04-08 56

问题患者，男性，34岁。2周前左侧下胸部受撞击伤，当时仅有局部疼痛，治疗后缓解，参加体育锻炼时突发腹痛30分钟，伴头晕、心悸，就诊于我院急诊。入院查体：神志淡漠，脉率110次／分，血压75／45mmHg，白细胞10．4×10⁹／L，血红蛋白75g／L，全腹压痛，伴反跳痛、肌紧张，以左上腹最为明显。
目前诊断考虑为

选项 A、闭合性腹部外伤
B、开放性腹部外伤
C、失血性休克
D、腹腔实质器官破裂
E、中度贫血

答案A，C，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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高钾血症患者，首要处理措施为

某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5

下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现

A．可伴有失血性休克B．可有呕血、黑粪C．可有腹膜后积气D．早期常只有局限性腹膜炎E．可出现膈下游离气体十二指肠破裂

男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影提示；食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是

下列哪项不是重症烧伤病人营养支持的目的

A．Zollinger-Ellison综合征B．Charcot综合征C．Whipple三联症D．类癌综合征E．高血糖综合征胰岛素瘤的典型临床特点是

男性，32岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式、近端空肠对小弯)术后10天，上腹部胀满，进食后加重，伴上腹部疼痛及恶心、呕吐，吐出物为胆汁样液体，不含食物，量较多。查体：上腹略饱满，轻压痛。最可能的原因是

男，25岁，不慎摔倒，左肩部疼痛不敢活动来诊。体检：左肩部疼痛肿胀，活动受限，上臂外展位弹性固定，肩峰下空虚，Dugas征阳性。以下说法错误的是

孔板鉴定时，应轻拿轻放。()

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10月龄患儿，呕吐、腹泻两天，水样便，每1310余次，每日呕吐4～5次，尿量少，精神差，皮肤干燥，弹性差，四肢稍凉。经输液治疗，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射未引出，应考虑

A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．支气管哮喘D．心源性哮喘E．肺炎球菌肺炎患侧胸廓活动受限，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音，此特征见于

男性，24岁，腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X线片示脊柱是竹节样改变，诊断

桅杆式起重机按结构形式可分为(　　)和实腹式(一般为钢管)。

潮汐河口的航道疏浚采用边抛法施工，宜将弃土排人()或导堤外围造地。

请根据《普通高中音乐课程标准(实验)》的基本理念，按照下列要求进行教学设计。教学对象：必修“音乐鉴赏”模块的学生教学内容：鉴赏《百鸟朝凤》要求：(1)设定教学目标与教学重点。(2)针对教学重点，设计具体的教

下列历史事件中，不是发生在唐朝时期的是()。

IstillrememberIfellinlovewithfromaveryyoungage,becauseIthoughtitwassuch,a(n)【C1】______language.Fullofstron

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A．可伴有失血性休克B．可有呕血、黑粪C．可有腹膜后积气D．早期常只有局限性腹膜炎E．可出现膈下游离气体十二指肠破裂

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男性，24岁，腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X线片示脊柱是竹节样改变，诊断

桅杆式起重机按结构形式可分为( )和实腹式(一般为钢管)。

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请根据《普通高中音乐课程标准(实验)》的基本理念，按照下列要求进行教学设计。教学对象：必修“音乐鉴赏”模块的学生教学内容：鉴赏《百鸟朝凤》要求：(1)设定教学目标与教学重点。(2)针对教学重点，设计具体的教

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