女性,60岁,因发热、纳差、厌油、尿黄一周入院。发热持续4天后加重,皮肤和巩膜明显黄染。肝肋下1.5cm,质软,有触痛、脾未及。ALT 620IU/L,TBil 220μmol/L,DBil 120μmol/L,PTA 80%。患者5年前注射过乙肝疫苗,无

admin2011-01-23  30

问题 女性,60岁,因发热、纳差、厌油、尿黄一周入院。发热持续4天后加重,皮肤和巩膜明显黄染。肝肋下1.5cm,质软,有触痛、脾未及。ALT 620IU/L,TBil 220μmol/L,DBil 120μmol/L,PTA 80%。患者5年前注射过乙肝疫苗,无输血史及服药史。1个多月前曾到外地旅游8日,平日体健  
诊断首先考虑

选项 A、急性胆囊炎
B、无痛性胆石症
C、急性黄疸型肝炎
D、急性重型肝炎
E、肝癌

答案C

解析
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