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患者,男性,60岁,不慎被汽车撞击下腹部,伤后立即倒地,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/min,血压70/50mmHg,下腹部膨隆,有压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部青紫,插入尿管后引出300ml血性
患者,男性,60岁,不慎被汽车撞击下腹部,伤后立即倒地,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/min,血压70/50mmHg,下腹部膨隆,有压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部青紫,插入尿管后引出300ml血性
admin
2015-12-29
60
问题
患者,男性,60岁,不慎被汽车撞击下腹部,伤后立即倒地,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/min,血压70/50mmHg,下腹部膨隆,有压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部青紫,插入尿管后引出300ml血性液后再无尿液引出,x线片提示骨盆骨折,B超示骨盆有较多积液,病人主诉不能自主排尿。
若发现该病人尿液外渗致局部感染并形成脓肿,相应护理措施是
选项
A、安慰病人
B、观察生命体征变化情况
C、观察体温变化情况
D、立即通知医生,协助引流
E、记录引流
答案
D
解析
因血尿外渗积于盆腔腹膜外易发生感染积脓,一旦发现应立即协助医生局部引流。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jmRj777K
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章节复习
护理学(203)
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