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  3. 患者表现出气紧、烦躁、口唇发绀，大汗淋漓、动脉血氧饱和度为86％，他最有可能存在以下哪个护理诊断( )。

患者表现出气紧、烦躁、口唇发绀，大汗淋漓、动脉血氧饱和度为86％，他最有可能存在以下哪个护理诊断( )。

admin2019-07-16  56
问题 患者表现出气紧、烦躁、口唇发绀，大汗淋漓、动脉血氧饱和度为86％，他最有可能存在以下哪个护理诊断(  )。
选项 A、气体交换受损
B、清理呼吸道无效
C、组织灌注量不足
D、思维过程改变
E、低效性呼吸形态
答案A
解析 气体交换受损定义：个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态。表现为血气分析值，如PaO2↓、PaCO2↑等。
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