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女孩,2岁。发热3天,最高体温:39℃,伴流涎、厌食、呕吐。查体:急性热病容,咽部充血,在咽腭弓的黏膜上可见多个2~4mm大小疱疹,有的破溃成小溃疡。该患儿最可能的诊断是
女孩,2岁。发热3天,最高体温:39℃,伴流涎、厌食、呕吐。查体:急性热病容,咽部充血,在咽腭弓的黏膜上可见多个2~4mm大小疱疹,有的破溃成小溃疡。该患儿最可能的诊断是
admin
2021-03-25
20
问题
女孩,2岁。发热3天,最高体温:39℃,伴流涎、厌食、呕吐。查体:急性热病容,咽部充血,在咽腭弓的黏膜上可见多个2~4mm大小疱疹,有的破溃成小溃疡。该患儿最可能的诊断是
选项
A、咽结合膜热
B、疱疹性口腔炎
C、化脓性扁桃体炎
D、流行性感冒
E、疱疹性咽峡炎
答案
E
解析
小儿发热,流涎,咽部充血,咽峡部疱疹,考虑疱疹性咽峡炎,病原体为柯萨奇A组病毒,故本题选E。
【避错】疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季,起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2—4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破渍形成小溃疡,疤疹也可发生于口腔的其他部位。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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