患者，女，40岁。因严重感染入院。查体：体温39．5℃，脉搏90次／分，呼吸25次／分，血压116／80mmHg。血气分析：PaO255mmHg，PaCO230mmHg。首先考虑为

admin2018-08-17 27

问题患者，女，40岁。因严重感染入院。查体：体温39．5℃，脉搏90次／分，呼吸25次／分，血压116／80mmHg。血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂30mmHg。首先考虑为

选项 A、急性肾衰竭
B、急性呼吸窘迫综合征
C、弥散性血管内凝血
D、急性肝衰竭
E、急性心力衰竭

答案B

解析急性呼吸窘迫综合征的本质是肺部炎症反应，即系统性炎症反应综合征的肺部表现。急性呼吸窘迫综合征动脉血气分析：PaO₂降低、pH升高是典型的变化。PaO₂＜60mmHg，氧合指数≤300mmHg是ARDS诊断的必备条件。根据患者的血气分析考虑为急性呼吸窘迫综合征。

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护理学（203）

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