男婴，10天，因发热、拒奶3天，惊厥2次来诊。查体：反应差，中度黄染，脐部有脓性分泌物，前囟饱满。WBC 20×109／L，N 0．78，L 0．22。最可能的病原体是

admin2018-09-22 22

问题男婴，10天，因发热、拒奶3天，惊厥2次来诊。查体：反应差，中度黄染，脐部有脓性分泌物，前囟饱满。WBC 20×10⁹／L，N 0．78，L 0．22。最可能的病原体是

选项 A、流感嗜血杆菌
B、新型隐球菌
C、大肠埃希菌
D、肺炎链球菌
E、脑膜炎双球菌

答案C

解析本例为外部感染引起的化脓性脑膜炎，患儿发热、惊厥、前囟饱满，为脑膜炎典型的临床表现。白细胞增多，中性粒细胞比例增加。2个月以内的小儿和新生儿易以大肠埃希菌为多。故选C。

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