男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

admin2019-03-08 82

问题男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L₄～L₅椎间隙变窄。
其最可能的诊断为

选项 A、急性腰扭伤
B、腰3横突综合征
C、腰椎管狭窄症
D、腰椎问盘突出症
E、梨状肌综合征

答案D

解析疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jsVA777K

章节复习

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

章节复习

临床执业医师

执业医师

男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是

男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38．5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

男性，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是

男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断是

主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是

患者男，45岁。因恶心、呕吐l周就诊，检查发现贫血貌，血压195／110mmHg，血肌酐981μmol／L；肾脏B超：长轴7．8cm。最可能的诊断是

引起Graves病基本的原因是

合理的价格体系主要是在()条件下形成的。

下列各项中，应作为应付职工薪酬核算的有（）。

下列关于债权人委员会的说法中，正确的是()。

根据某地风频资料(下表)，判断该地风筝最经常的飘向是()。

“一国两制”科学构想的哲学依据是()。

在VisualFoxPro中，菜单程序文件的默认扩展名是(　　)。

theclimateaffectsthefuturesustainableagriculturaldevelopment?avarietyofspeciesareonthedecrease?

Therewasacertain______qualitytotheartist’spaintings,anexaggeratedgloomthatpermeatedeverybrushstroke.

Thescienceofastronomywasbegunbyamateursandtodayremainsdependentontheircontributions,whichareincisivebyvirtue

男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。 其最可能的诊断为

章节复习

临床执业医师

执业医师

男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是

男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38．5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

男性，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是

男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断是

主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是

患者男，45岁。因恶心、呕吐l周就诊，检查发现贫血貌，血压195／110mmHg，血肌酐981μmol／L；肾脏B超：长轴7．8cm。最可能的诊断是

引起Graves病基本的原因是

合理的价格体系主要是在()条件下形成的。

下列各项中，应作为应付职工薪酬核算的有（）。

下列关于债权人委员会的说法中，正确的是()。

根据某地风频资料(下表)，判断该地风筝最经常的飘向是()。

“一国两制”科学构想的哲学依据是()。

在VisualFoxPro中，菜单程序文件的默认扩展名是( )。

theclimateaffectsthefuturesustainableagriculturaldevelopment?avarietyofspeciesareonthedecrease?

Therewasacertain______qualitytotheartist’spaintings,anexaggeratedgloomthatpermeatedeverybrushstroke.

Thescienceofastronomywasbegunbyamateursandtodayremainsdependentontheircontributions,whichareincisivebyvirtue

男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

　　男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是

　　男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38．5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

在VisualFoxPro中，菜单程序文件的默认扩展名是(　　)。