女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查,有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。

admin2012-10-18  24

问题 女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查,有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。  
患者出血的首要原因是

选项 A、异常早幼粒细胞浸润血管壁
B、血小板减少
C、血小板减少伴功能异常
D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E、DIC

答案E

解析
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