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患者,女,60岁。因脑出血入院2周,目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损,患者的压疮:处于( )。
患者,女,60岁。因脑出血入院2周,目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损,患者的压疮:处于( )。
admin
2016-10-07
74
问题
患者,女,60岁。因脑出血入院2周,目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损,患者的压疮:处于( )。
选项
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、坏死溃疡期
答案
A
解析
压疮通常分为四期。Ⅰ期:淤血红润期,皮损表现为持续性红斑,患者局部皮肤有红、肿、热、痛;Ⅱ期:炎性浸润期,浅表性溃疡,表皮或真皮受累,皮肤呈紫红色,可出现水泡,水泡易破溃;Ⅲ期:浅度溃疡期,溃疡深及皮下脂肪;Ⅳ期:坏死溃疡期,溃疡深及肌肉、骨、肌腱或关节腔。患者皮肤发红未破损,属于Ⅰ期:淤血红润期。
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专业实务题库执业护士分类
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