使用利尿药后期的降压机制是

admin2014-12-18  15

问题 使用利尿药后期的降压机制是

选项 A、排Na+利尿,降低血容量
B、降低血浆肾素活性
C、增加血浆肾素活性
D、减少血管平滑肌细胞内Na+
E、抑制醛固酮的分泌

答案D

解析 利尿药初期降压是排钠利尿,造成体内Na+和水的负平衡,使细胞外液和血容量减少而降压。长期用药的作用机制在于排Na+使细胞内Na+减少,结果导致:①血管壁细胞内Na+的含量降低,使细胞内Ca2+量减少,因而使血管平滑肌舒张;②细胞内钙的减少使血管平滑肌对收缩血管物质,如去甲肾上腺素等的反应性降低;③诱导动脉壁产生扩血管物质,如激肽、前列腺素等。
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