首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院,诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理,1天后症状缓解,此后病情平稳。4小时前,患者再次发作胸痛,持续50分钟,心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。 下列检查指标升高对诊断再
患者,男,46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院,诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理,1天后症状缓解,此后病情平稳。4小时前,患者再次发作胸痛,持续50分钟,心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。 下列检查指标升高对诊断再
admin
2015-12-24
45
问题
患者,男,46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院,诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理,1天后症状缓解,此后病情平稳。4小时前,患者再次发作胸痛,持续50分钟,心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。
下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是
选项
A、cTnT
B、CK-MB
C、LDH
D、AST
E、CK
答案
B
解析
患者为急性心肌梗死后5天再发胸痛,持续50分钟,并伴有心尖部收缩中晚期杂音。心力衰竭一般不出现一过性杂音:腱索断裂导致严重二尖瓣关闭不全,杂音特点为全收缩期;室间隔穿孔的杂音多在胸骨左缘4、5肋间,常伴有震颤。该患者最可能的病因为一过性乳头肌供血不足导致的功能不全。急性心肌梗死后心肌损伤指标cTnT在10~14天、LDH在1~2周内恢复正常,故对5天内再梗死诊断意义不大。虽然AST在3~6天内可恢复正常,但其特异性差。CK-MB在心肌梗死后3~4天即可恢复正常,故对该患者再梗死诊断意义最大。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jxzN777K
0
章节复习
临床执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
下列哪项不是继发性结核病的类型
下列关于脂肪肉瘤的描述哪项错误
诊断急性白血病的主要依据是
9用于控制疟疾复发和传播的药物是
宫内孕8周,在当地行"药物流产"后排出血块及膜样组织2周,近1周来阴道出血及下腹疼痛,伴有畏寒、发热,妇查下腹压痛,宫颈口检查有臭味,子宫如孕40天大小,明显压痛,体温38.5℃,白细胞增高,应该
在精神分析中,治疗师会潜意识恋慕或憎恨患者,称为
癫间大发作临床表现为
A、引入率B、续发率C、发病率D、病死率E、累积死亡率在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中发病的人数所有易感接触者总数的百分率为
男,50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞比例0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(
A.直方图 B.直条图 C.线图 D.圆形图 E.散点图表示某地1995年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重,宜采用
随机试题
A.肾前性肾衰竭B.肾后性肾衰竭C.肾性肾衰竭D.以上都是E.以上都不是挤压伤引起的肾衰竭是
风湿性疾病病人最早、最常见的症状是
舍格伦综合征病理检查部位多选择
根据建设部第107号令《建筑工程施工发包与承包计价管理办法》的规定,发包与承包价的计算方法有()。
合理选择和使用施工机械设备,是保证施工质量的重要环节。机械设备的使用应贾彻“持证上岗”和()。
性别与从众之间的关系是()。
如图,一个正方形菜地ABCD,BC边上有个动滑轮E,一根绳子一端固定在A点,另一端穿过BC边上的动滑轮E与CD边相交于F点。一人拉着绳子的另一端,使得动滑轮E在BC边上移动,且始终保持∠AEF为直角,问四边形AEFD面积的最大值是其最小值的:
法庭上,法官正试图对甲、乙、丙三个嫌疑犯的身份作出判断。他们三个人要么是专说假话的小偷,要么是绝对诚实的君子。法官依次向他们提出问题。他先问甲:“你是什么人?”甲说的是地方方言,法官听不懂,于是法官问乙和丙:“甲回答的是什么?”对此,乙说:“甲说他是君子。
毛泽东指出,从建设社会主义基本制度到建成一个伟大的社会主义国家,至少需要五十年到一百年的时间,这是由于( )
Readthefollowingpassagesandanswerquestions9-18.1.ThePalaceMuseum,knownastheForbiddenCity,wastheimperialpalac
最新回复
(
0
)