患者,男性,32岁,昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,牵涉到后背,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体:体温37.2℃,血压110/82mmHg,脉率90次/分,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音l~2次/分,

admin2014-12-10  24

问题 患者,男性,32岁,昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,牵涉到后背,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体:体温37.2℃,血压110/82mmHg,脉率90次/分,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音l~2次/分,WBC 11 × 109/L,N 80%血淀粉酶.1500μ/L,尿淀粉酶2200μ/L,B超显示胆囊多发结石,胆总管宽0.8cm,胰腺增大,边界不清,胰周有积液。
为进一步明确诊断,应做的检查是

选项 A、增强CT
B、MRI
C、腹部平片
D、选择性血管造影
E、B超

答案A

解析
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