患者，男性，55岁。既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。患者入院后予以积极的降温措施，但效果不佳，下列关于降温说法正确的是

admin2015-09-10 49

问题患者，男性，55岁。既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。
患者入院后予以积极的降温措施，但效果不佳，下列关于降温说法正确的是

选项 A、应持续降温使核心温度降到35℃以下
B、体外降温最有效的是蒸发散热
C、体内降温的速度比体外降温速度慢
D、药物降温效果良好
E、体外降温时，皮温低于34℃就容易发生寒战

答案B

解析降温治疗是热射病治疗的关键，原则上应持续降温使核心温度降到36℃以下。体外降温简易有效，最有效的是蒸发散热，指将15℃冷水反复喷洒后擦洗皮肤，再用风扇或空调通风。缺点是皮温低于30℃就容易发生寒战，此时应转向体内降温，体内降温的速度比体外降温更快。

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