男性,17岁。发热、皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾肿大,白细胞42.0×109/L,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性,能被NaF。抑制,过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断

admin2018-11-20  22

问题 男性,17岁。发热、皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾肿大,白细胞42.0×109/L,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性,能被NaF。抑制,过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断

选项 A、急性单核细胞性白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、类白血病反应
E、淋巴瘤

答案A

解析 急性淋巴细胞白血病非特异性酯酶染色阴性,急性粒细胞白血病NaF’抑制不敏感,而只有急性单核细胞性白血病符合本病人特点。
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