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患者,男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。化验:血红蛋白80g/L,白细胞16.0×109/L,血小板34×109/L,骨髓象:原始细胞占0.6。 为明确诊断应做的检查是(
患者,男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。化验:血红蛋白80g/L,白细胞16.0×109/L,血小板34×109/L,骨髓象:原始细胞占0.6。 为明确诊断应做的检查是(
admin
2018-10-16
52
问题
患者,男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。化验:血红蛋白80g/L,白细胞16.0×10
9
/L,血小板34×10
9
/L,骨髓象:原始细胞占0.6。
为明确诊断应做的检查是( )
选项
A、血小板抗体
B、血清铁蛋白
C、骨髓扫描
D、骨髓涂片细胞学检查
E、淋巴结活检
答案
D
解析
骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查,原始细胞不低于骨髓有核细胞的30%为急性白血病的诊断标准。胸骨压痛为白血病细胞增殖浸润的表现,急性白血病发生骨髓坏死时,可引起骨骼剧痛。
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第二单元
临床执业助理医师
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