患儿女，7岁。因四肢不自主抖动2周入院，伴挤眉弄眼，握持不稳，睡眠时症状消失。患儿平素易患“扁桃体炎”。体检：体温36.7℃，心率122次／分，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。实验室检查：WBC12×109／L，ESR75mm／h，CRP122mg／L，A

admin2012-06-29 36

问题患儿女，7岁。因四肢不自主抖动2周入院，伴挤眉弄眼，握持不稳，睡眠时症状消失。患儿平素易患“扁桃体炎”。体检：体温36.7℃，心率122次／分，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。
实验室检查：WBC12×10⁹／L，ESR75mm／h，CRP122mg／L，ASO850U／L，该患儿的诊断应考虑

选项 A、病毒性心肌炎
B、风湿性心肌炎
C、感染性心肌炎
D、风湿性心肌炎
E、舞蹈病

答案B，E

解析实验室检查结果白细胞升高，血沉加快，CRP和ASO均明显超过正常值，结合临床症状和体征基本可以考虑风湿性心肌炎和风湿性舞蹈病的诊断。

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