男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。 有效的治疗措施是( )

admin2018-01-01  25

问题 男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。
有效的治疗措施是(    )

选项 A、局部冷敷
B、抗生素及激素治疗
C、颌间牵引及固定
D、颅颌绷带固定
E、手术切开复位内固定

答案E

解析 华特位片用于观察上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、颧骨、眼眶、鼻腔的病变,也可显示颌间间隙的情况。在上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤时,常用此片检查。怀疑牙源性上颌窦炎时,可用此片协助诊断。颧弓位片主要用于检查颧弓情况。颅底位(颏顶位)一一一检查颅、上颌后部、颞下窝病变。华特位(鼻颏位)一一观察鼻窦。上颌前部咬合片一一上颌前部全貌。常观察上颌前部骨质变化及乳恒牙的情况曲面体层一一主要观察上颌或下颌的病损伤。头颅正侧位片主要是正畸术前检查使用。颧骨、颧弓骨折后,如仅有轻度移位,畸形不明显,无张口受限、复视及神经受压等功能障碍者,可作保守治疗。凡有塌陷畸形、张口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。
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