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患儿男性,生后4小时,因“呼吸困难2小时”入院。母孕29周,出生体重1280g,其母患妊娠期高血压,剖宫产分娩,羊水清,脐带绕颈1周,胎盘无异常,无窒息史,生后2小时,出现呼吸困难,表现为呼吸急促,呻吟,吐沫。查体:体温36.1℃,脉搏158次/min,哭
患儿男性,生后4小时,因“呼吸困难2小时”入院。母孕29周,出生体重1280g,其母患妊娠期高血压,剖宫产分娩,羊水清,脐带绕颈1周,胎盘无异常,无窒息史,生后2小时,出现呼吸困难,表现为呼吸急促,呻吟,吐沫。查体:体温36.1℃,脉搏158次/min,哭
admin
2022-10-26
49
问题
患儿男性,生后4小时,因“呼吸困难2小时”入院。母孕29周,出生体重1280g,其母患妊娠期高血压,剖宫产分娩,羊水清,脐带绕颈1周,胎盘无异常,无窒息史,生后2小时,出现呼吸困难,表现为呼吸急促,呻吟,吐沫。查体:体温36.1℃,脉搏158次/min,哭声低弱,肤色较苍白,鼻翼扇动及三凹征阳性,无明显发绀,听诊双肺呼吸音对称,未闻及啰音,心音有力,未闻及杂音,腹软不胀,四肢末梢温暖。
考虑出现的病情变化为
选项
A、感染性肺炎
B、新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)
C、肺气漏
D、肺出血
E、动脉导管未闭(PDA)
答案
D,E
解析
胎龄小于30周的早产儿PDA发生率约为1/3,结合患儿病史及查体,考虑为PDA可能性大,且并发左心功能衰竭导致的肺水肿及肺出血。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/k6pC777K
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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