患者，男，29岁。间歇性胃痛7年，多发生于空腹或夜间，进食或服抑酸药可缓解。发作有季节性，常伴有反酸、嗳气。近来症状加重，伴有腹胀、呕吐，呕吐后症状可暂缓解。某天夜间突然剧烈腹痛，检查腹部压痛、反跳痛和肌紧张，该患者腹痛原因是

admin2019-11-27 25

问题患者，男，29岁。间歇性胃痛7年，多发生于空腹或夜间，进食或服抑酸药可缓解。发作有季节性，常伴有反酸、嗳气。近来症状加重，伴有腹胀、呕吐，呕吐后症状可暂缓解。
某天夜间突然剧烈腹痛，检查腹部压痛、反跳痛和肌紧张，该患者腹痛原因是

选项 A、胃溃疡穿孔
B、急性胰腺炎
C、溃疡出血
D、急性糜烂出血性胃炎
E、十二指肠溃疡穿孔

答案E

解析患者突然剧烈腹痛，检查腹部压痛、反跳痛和肌紧张穿孔多发生于十二指肠前壁，而引起急性腹膜炎；后壁穿孔与邻近组织或器官发生粘连而引起局限性腹膜炎。

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