男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗茵治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部 CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进

admin2011-02-21  25

问题 男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗茵治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部 CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

选项 A、将闭式引流改为开放引流
B、继续改进胸腔引流
C、胸膜纤维板剥除术
D、胸膜肺切除术
E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

答案C

解析 慢性脓胸病人,病史不长,右下胸脓腔10cm×6cm,壁不厚约2mm,肺未见病变,其治疗应做胸膜纤维板剥除术,使肺复张消灭脓腔、改善肺功能。
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