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  3. A．维拉帕米 B．洋地黄 C．利多卡因 D．普罗帕酮 E．地尔硫卓 预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是

A．维拉帕米 B．洋地黄 C．利多卡因 D．普罗帕酮 E．地尔硫卓 预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是

admin2017-09-09  48
问题 A．维拉帕米
B．洋地黄
C．利多卡因
D．普罗帕酮
E．地尔硫卓
预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案D
解析 洋地黄类药物：①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0．25 ms／d，约经5个半衰期(5～7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花苷C(西地兰)注射剂0．2～0．4ms／次，根据病情可重复使用多次，24小时总量1．0～1．6mg静脉注射；毒毛花苷K注射剂0．25～0．5 ms／次，静脉注射。②适应证：中重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。③不宜应用的情况：a.预激综合征合并心房颤动；b.二度或高度房室传导阻滞；c.病态窦房结综合征，特别是老年人；d.单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；e.单纯性重度二尖瓣狭窄伴安性心律而无右心衰竭的患者；f．急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。预激综合征合并快速心房颤动的选治疗药物是普罗帕酮(首选治疗是电复律)。
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