试述对住院儿童心理反应的护理。

admin2017-07-25  9

问题 试述对住院儿童心理反应的护理。

选项

答案(1)识别影响儿童适应住院的因素,主要包括: ①成长发展的年龄阶段。 ②所患疾病及其严重程度。 ③以往患病、与父母分离或住院的经历。 ④应对应激事件的技巧。 ⑤其他可利用的支持系统或资源。 (2)满足住院儿童心理社会方面的需要。 (3)增加住院儿童的安全感。 ①促进了解。 ②减少分离。 ③减少控制感的丧失。 ④预防、减轻身体伤害和疼痛。 ⑤固定护士照顾患儿。 (4)不同年龄阶段住院儿童的心理护理。 婴儿: ①6个月以前的婴儿。a.尽量做到有固定的护士对患儿进行全面护理;b.给患儿身体上的接触;c.提供有益的环境刺激;d.让家长陪伴患儿及参与护理过程。 ②6个月以后的婴儿。a.护士首次接触患儿时,不要突然从父母怀抱中把其强迫抱走;b.护士要尽量固定、连续地为患儿提供护理;c.了解患儿住院前的习惯,并尽量保持一致;d.保持婴儿与父母的密切联系。 ③减少控制感的丧失。 ④预防、减轻身体伤害和疼痛。 ⑤固定护士照顾患儿。 幼儿: ①设固定护士对幼儿进行连续、全面的护理,使其有安全感。 ②尽量满足幼儿住院前的爱好及生活习惯,并耐心讲解医院的生活安排及周围环境,减少焦虑情绪。 ③了解患儿的习惯用语和特殊表达方式,并可用非语言的沟通方式与患儿交流。为患儿讲熟悉的故事,玩熟悉的玩具和游戏会帮助患儿减轻陌生感。 ④使患儿有机会发展其自主性。 ⑤当有皮肤破损时,应及时进行局部包扎,使其感到安全。 学龄前儿童: ①护理人员和护理方法要保持稳定,使患儿熟悉周围环境和有关人员。 ②用患儿易于理解的词语和方法。 ③为患儿提供适当的游戏、绘画、看电视、听故事等活动。 ④鼓励患儿参加适当的自我照顾和护理工作,建立自信心和自尊心。 学龄儿童: ①保持护理人员的连续性,增强患儿的信任感和安全感。 ②建立必要的规章制度,保证患儿的安全。 ③进行体检及各种操作时,要注意保护患儿的隐私和自尊心。 ④通过绘画、图书等方式,简要地讲解医疗器械的功能,手术部位及手术过程,治疗的必要性,并向患儿解释其他部位不 会受伤害。 ⑤组织患儿看书、做作业、绘画、猜谜语及游戏。 ⑥鼓励患儿适当从事自我护理和个人卫生工作。 ⑦使患儿家长了解患儿对患病和住院的反应,以便家长对患儿进行帮助。 ⑧鼓励患儿与同伴和老师联系。 青少年: ①把住院青少年介绍给其他同龄患者,鼓励他们一起活动。 ②在治疗和护理过程中保护病人隐私。 ③鼓励完成力所能及的自我护理活动,并给予适当的选择权力,以增强独立性。 ④条件允许的情况下,鼓励青少年参加体育运动或花费精力的活动。 ⑤帮助青少年与陪伴、家人或老师保持联系,维持正常的社会交往,减少自卑感和退缩行为。

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