男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为

admin2017-03-18  22

问题 男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为

选项 A、急性视盘病变
B、脑出血
C、恶性高血压
D、脑梗塞
E、高血压脑病

答案C

解析 恶性高血压的临床特点:①发病急骤,多见于中青年;②血压显著增高,舒张压持续大于130mmHg;③头痛、视力模糊、眼底出血,渗出和视盘水肿;④肾脏损伤严重,持续蛋白尿、血尿和管型尿;⑤进展迅速,愈合不佳。
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