患者,男性,18岁,工人。发现右上、下肢麻木,左上、下肢无力2个月余。体检:自肩以下左侧深感觉障碍,左上肢为弛缓性瘫痪,左下肢为痉挛性瘫痪。首先应作的检查是 患者,男性,18岁,昨日开始感上胸部酸痛,今双下肢发麻无力伴尿潴留,病前一周有上感史。检查:脑神

admin2010-02-12  40

问题 患者,男性,18岁,工人。发现右上、下肢麻木,左上、下肢无力2个月余。体检:自肩以下左侧深感觉障碍,左上肢为弛缓性瘫痪,左下肢为痉挛性瘫痪。首先应作的检查是
患者,男性,18岁,昨日开始感上胸部酸痛,今双下肢发麻无力伴尿潴留,病前一周有上感史。检查:脑神经无异常所见,双上肢肌力5级;双下肢3级,腱反射(-)。平乳头水平以下痛觉减退,病理征(-)。首先应作的检查是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案A

解析 1.该患者病程2个月,阳性体征符合左侧颈膨大综合征表现,定位诊断考虑为左侧颈膨大处病变。定型诊断考虑为脊髓压迫症。故首选检查应为颈髓磁共振。
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