女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者3年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑嚎等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T 36℃,P 180次/分,BP 120/7

admin2018-06-30  26

问题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者3年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑嚎等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T 36℃,P 180次/分,BP 120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P—R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。
本病例的诊断为

选项 A、(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)A型预激综合征
B、(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)心脏神经官能症
C、(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)B型预激综合征
D、(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)右束支传导阻滞
E、(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)甲状腺功能亢进性心脏病

答案A

解析
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