案例 一般资料:求助者,女性,48岁,某公司副总经理。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话。 心理咨询师:您好!您希望在哪些方面得到我的帮助呢? 求助者:我最近一段时间经常莫名其妙地紧张和担忧,在单位有时还控制不住自己的

admin2022-05-25  13

问题 案例
    一般资料:求助者,女性,48岁,某公司副总经理。
    下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话。
    心理咨询师:您好!您希望在哪些方面得到我的帮助呢?
    求助者:我最近一段时间经常莫名其妙地紧张和担忧,在单位有时还控制不住自己的情绪对下属发脾气。
    心理咨询师:这种情况大概持续了多长时间呢?
    求助者:2个月左右吧。
    心理咨询师:您能具体说说是什么原因导致这样的情况吗?
    求助者:具体原因我也说不准。其实最近我们公司的老总看我工作很辛苦,嘱咐我多注意休息,还为我增加了两个助手,让我指挥他们去做各种具体的事。
    心理咨询师:您的意思是说您最近的工作负担减轻了。我觉得对您来说是件好事啊!
    求助者:可是看着助手做事我总是着急,怕他们没有经验做不好,影响公司的业绩。有时我勉强控制住自己不对他们发脾气,但就会胸闷、心慌、出虚汗,手脚也不自主地颤抖。一天下来,感觉头紧头胀,脖子僵硬。我的朋友说我可能是焦虑症,所以我就到您这儿来了。
    心理咨询师:非常感谢您的信任!我能体会您的感受,也为您的情况着急。我想问您一下,您布置的工作助手们都不能很好地完成吗?
    求助者:也不是。布置给他们的工作基本都能完成,只是我觉得他们没有我的工作效率高、不如我做得圆满。
    心理咨询师:感觉您是个追求完美的人。
    求助者:是。从小父母对我的要求就非常严格,所以我才有今天的成就。我希望我的下属也像我一样把所有工作完成好。您现在能理解我为什么看他们工作时总是紧张和担忧了吧?
    心理咨询师:是的。我现在对您的情况已经有了初步了解。针对您的情况,我今天想先教您做放松训练,希望您学会后每天坚持练习;另外,鉴于您现在的年龄,我建议您到医院做一下检查。
对于该求助者,目前可以排除的诊断包括(          )

选项 A、更年期综合征
B、神经症性心理问题
C、严重心理问题
D、焦虑神经症

答案C,D

解析 该求助者年龄在48岁,处于更年期,可能会存在更年期综合征。求助者的心理冲突为变形,可排除严重心理问题。该求助者心理冲突为变形,病程两个月,社会功能受损,失控,没有泛化,可能是神经症性心理问题,可以排除焦虑神经症。
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