患儿，男，14岁。发热5天，伴乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T 38℃，巩膜黄染，肝肋下1．5 cm，触叩痛(+)，脾肋下未触及。实验室检查：血WBC 8．5×109／L，N 0．54，L 0．46，ALT 1850 U／L，TBIL

admin2020-04-26 41

问题患儿，男，14岁。发热5天，伴乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T 38℃，巩膜黄染，肝肋下1．5 cm，触叩痛(+)，脾肋下未触及。实验室检查：血WBC 8．5×10⁹／L，N 0．54，L 0．46，ALT 1850 U／L，TBIL96μmol／L，DBIL63 μmol／L。
首先考虑的诊断是

选项 A、急性病毒性肝炎
B、沙门菌感染
C、急性胆囊炎
D、肾综合征出血热
E、伤寒

答案A

解析

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第二单元

临床执业医师

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