男,68岁。2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视物模糊3年,渐进性水肿1年。BP170/95mmHg,尿RBC(一),尿蛋白3.8g/d,血肌酐182μmol/L,B超示双肾大小正常。 最支持以上诊断的检查是( )

admin2019-01-31  23

问题 男,68岁。2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视物模糊3年,渐进性水肿1年。BP170/95mmHg,尿RBC(一),尿蛋白3.8g/d,血肌酐182μmol/L,B超示双肾大小正常。
最支持以上诊断的检查是(    )

选项 A、尿渗透压下降
B、血ASO升高
C、眼底检查糖尿病眼底病变Ⅳ期
D、血IgA正常
E、肾小球滤过率<30g/L

答案E

解析 糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
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