男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为

admin2017-03-18 71

问题男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。
诊断首先考虑为

选项 A、急性胃炎
B、泌尿系结石
C、消化性溃疡
D、肠梗阻
E、急性胰腺炎

答案E

解析胆囊结石是急性胰腺炎最常见的病因，结合饱餐后持续上腹疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，上腹明显压痛，首先考虑急性胰腺炎。

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