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男,48岁。双下肢水肿2个月,既往体健,查体:BP140/90mmHg,血ALB27g/L,Scr92μmol/L,尿蛋白(+++),尿潜血(-)。肾活检显示:基底膜增厚,嗜银染色有钉突形成。 最可能的诊断是
男,48岁。双下肢水肿2个月,既往体健,查体:BP140/90mmHg,血ALB27g/L,Scr92μmol/L,尿蛋白(+++),尿潜血(-)。肾活检显示:基底膜增厚,嗜银染色有钉突形成。 最可能的诊断是
admin
2021-04-30
17
问题
男,48岁。双下肢水肿2个月,既往体健,查体:BP140/90mmHg,血ALB27g/L,Scr92μmol/L,尿蛋白(+++),尿潜血(-)。肾活检显示:基底膜增厚,嗜银染色有钉突形成。
最可能的诊断是
选项
A、膜性肾病
B、IgA肾病
C、局灶节段性肾小球硬化
D、微小病变型肾病
E、毛细血管内增生肾小球肾炎
答案
A
解析
中年人、低蛋白血症、大量蛋白尿是肾病综合征,考虑年龄、钉状突起是膜性肾病。儿童就是微小病变肾病;中老年人就是膜性肾病。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/kZ8A777K
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第一单元
临床执业医师
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