患者，男，70岁。2年来感活动后心前区疼痛，并逐渐加重，有时伴头晕、黑蒙，自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏58次/分，双肺（一），心界不大，心尖部S1正常，可闻S4，胸骨右缘第2肋间可闻3/6级

admin2018-04-28 27

问题患者，男，70岁。2年来感活动后心前区疼痛，并逐渐加重，有时伴头晕、黑蒙，自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏58次/分，双肺（一），心界不大，心尖部S₁正常，可闻S₄，胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音，向右颈部放射。心电图示左前胸导联V₄～V₆ST段下降，T波倒置。
患者最可能的病因是

选项 A、冠心病
B、风湿性心脏病
C、退行型心脏病
D、肥厚型心肌病
E、扩张型心肌病

答案C

解析 65岁以上老年入主动脉瓣狭窄的病因以退行性变多见。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，30岁，咳2个月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。应首先做下列哪项检查

男，25岁，低热，干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑

因结核菌大量繁殖可引起变质液化造成病变播散

结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外

男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭接受机械通气治疗中。3天来体温复升，痰多而黏稠，色黄中带绿。X线胸片示右下肺大片浓密阴影，左肺亦有散在片状阴影。支气管吸引物培养假单胞菌生长，病原学诊断推测是

类风湿关节炎应用非甾体抗炎药的机制是

出境货物最迟于报关或装运前(　　)天报检。

以下各项属于个人资产负债表中的流动资产的是()。

一套建筑面积100m2、单价3000元／m2、总价30万元的住房，在实际交易中，如果在成交日期时一次付清则给予优惠5％，则实际总价为()万元。

杂货船由于它具有、等特点，目前在各类船舶的总吨位中占据第二位。

图中，正确反映我国城郊农业变化趋势的是()。

察哈尔民众抗日同盟军

一个医生要正确地诊断和治疗疾病，必须有医学理论作指导；一个土木工程师要正确地设计房屋和组织施工，必须有建筑学理论做指导；搞工业、农业等各项生产活动，必须有各自领域的科学理论作指导。这表明()。

Themanissurprisedatthefactthat

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卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，30岁，咳2个月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。应首先做下列哪项检查

男，25岁，低热，干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑

因结核菌大量繁殖可引起变质液化造成病变播散

结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外

男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭接受机械通气治疗中。3天来体温复升，痰多而黏稠，色黄中带绿。X线胸片示右下肺大片浓密阴影，左肺亦有散在片状阴影。支气管吸引物培养假单胞菌生长，病原学诊断推测是

类风湿关节炎应用非甾体抗炎药的机制是

出境货物最迟于报关或装运前( )天报检。

以下各项属于个人资产负债表中的流动资产的是()。

一套建筑面积100m2、单价3000元／m2、总价30万元的住房，在实际交易中，如果在成交日期时一次付清则给予优惠5％，则实际总价为()万元。

杂货船由于它具有______、______等特点，目前在各类船舶的总吨位中占据第二位。

图中，正确反映我国城郊农业变化趋势的是()。

察哈尔民众抗日同盟军

一个医生要正确地诊断和治疗疾病，必须有医学理论作指导；一个土木工程师要正确地设计房屋和组织施工，必须有建筑学理论做指导；搞工业、农业等各项生产活动，必须有各自领域的科学理论作指导。这表明()。

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出境货物最迟于报关或装运前(　　)天报检。

杂货船由于它具有、等特点，目前在各类船舶的总吨位中占据第二位。