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患者,男,70岁。2年来感活动后心前区疼痛,并逐渐加重,有时伴头晕、黑蒙,自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏58次/分,双肺(一),心界不大,心尖部S1正常,可闻S4,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级
患者,男,70岁。2年来感活动后心前区疼痛,并逐渐加重,有时伴头晕、黑蒙,自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏58次/分,双肺(一),心界不大,心尖部S1正常,可闻S4,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级
admin
2018-04-28
18
问题
患者,男,70岁。2年来感活动后心前区疼痛,并逐渐加重,有时伴头晕、黑蒙,自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏58次/分,双肺(一),心界不大,心尖部S
1
正常,可闻S
4
,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音,向右颈部放射。心电图示左前胸导联V
4
~V
6
ST段下降,T波倒置。
患者最可能的病因是
选项
A、冠心病
B、风湿性心脏病
C、退行型心脏病
D、肥厚型心肌病
E、扩张型心肌病
答案
C
解析
65岁以上老年入主动脉瓣狭窄的病因以退行性变多见。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/kZek777K
0
专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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