患者,女,75岁,戴用全口义齿一月,复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力,面部酸痛,检查发现颌关系正常,息止胎间隙6mm。 最好的处理方法( )

admin2019-01-16  21

问题 患者,女,75岁,戴用全口义齿一月,复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力,面部酸痛,检查发现颌关系正常,息止胎间隙6mm。
最好的处理方法(    )

选项 A、重衬
B、加高咬合
C、嘱患者慢慢适应
D、加深颌面沟窝
E、调整咬合

答案B

解析 息止颌间隙是指不张嘴不说话不吞咽,在自然状态下上颌与下颌之间的间隙大约2~4mm,一般2mm左右,此题息止颌间隙6mm,说明他的息止颌间隙较大。垂直距离过高或过低都会给患者带来不同程度的损害,也会造成患者咀嚼无力,面部酸痛。且此患者的息止颌间隙较大,主要是由于垂直距离较低所致。故选择C。义齿恢复的垂直距离过低,可降低咀嚼效能,需要加高咬合。全口义齿咀嚼功能不好的原因,常常因上下颌牙齿接触面积小。或在调磨咬合过程中,磨去了应有的尖凹解剖的形态,或垂直距离低。修改方法,通过调牙台增加颌面接触面积,形成尖凹解剖外形和食物排出道。垂直距离不够,需增加义齿的高度时,取正中颌记录,将上下颌义齿按正中颌记录固定在颌架上重新排牙。
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