男性，58岁。5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。患者肺CT示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78％。最佳治疗方案是

admin2016-04-26 59

问题男性，58岁。5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。
患者肺CT示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78％。最佳治疗方案是

选项 A、体位引流
B、抗生素
C、祛痰药
D、免疫治疗
E、外科手术

答案E

解析患者5年反复咯血，病变局限于右下叶，肺功能尚佳，可行手术治疗。

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