男孩，12岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39．5℃，神志不清，颈抵抗，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：血 WBC 16×109／L。最可能的诊断是

admin2018-09-22 83

问题男孩，12岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39．5℃，神志不清，颈抵抗，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：血 WBC 16×10⁹／L。
最可能的诊断是

选项 A、疟疾
B、钩端螺旋体病
C、流行性乙型脑炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、中毒型菌痢

答案C

解析流行性乙型脑炎多见于7～9月这三个月内，南方稍早、北方稍迟。10岁以下儿童发病率最高。起病急，有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现。重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。体征有脑膜刺激征、浅反射消失、深反射亢进、强直性瘫痪和阳性病反射等。白细胞总数及中性粒细胞升高。在流行后期的少数轻型患者中，血象可在正常范围内。脑脊液呈无色透明，压力仅轻度增高，白细胞计数增加。病初2～3天以中性粒细胞为主，以后则单核细胞增多。糖正常或偏高，蛋白质常轻度增高，氯化物正常。故选C。

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男孩，12岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39．5℃，神志不清，颈抵抗，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：血 WBC 16×109／L。最可能的诊断是

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，40岁。查体发现“心动过缓”20余年。平时心率45～55次／分，无心悸，无头晕和乏力，无黑蒙和晕厥。运动后心率可达到90次／分。该患者最适宜的处置是()

转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是()

男性骨盆骨折合并泌尿系损伤，最常见的损伤部位是()

男，58岁。近半年工作压力大，经常出现差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街头。最可能的诊断是()

男婴，3天。不吃、不哭、反应差，肛温33℃。双下肢皮肤硬肿，暂不能进食，需经静脉给予热量补充。初始量每日为()

A．脊髓胸段B．脊髓颈膨大C．脊髓圆锥D．脊髓高颈段E．马尾双上肢正常，双下肢中枢性瘫痪的病变部位是()

男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一10cm长创口，软组织挫伤严重，胫骨断端外露，双侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创最适宜的进一步治疗方法是()

女，43岁。左乳头溢液10余天。无不适症状。查体：乳房视诊无异常发现，未扪及肿块，无压痛，按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是()

以下营养物质中只在回肠吸收的包括（）

脑梗死CT表现的病理基础，错误的是

A．联苯胺B．氯甲醚C．石棉D．砷E．焦炉逸散物我国职业病名单中，列入职业肿瘤，可引起膀胱癌的毒物是

引起急性胰腺炎休克的主要病因是

男性，36岁。12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰查减轻腹痛，血压120/180mmHg，呼吸18次/分。下列诊断哪项可能性最大()

社会救济的对象包括(　　)。

公平责任原则

依据《安全生产培训管理办法》的规定，下列关于安全生产培训工作的说法，正确的是()。

权责发生制的内容是()。

上好课的最根本的要求是()。

男孩，12岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39．5℃，神志不清，颈抵抗，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：血 WBC 16×109／L。 最可能的诊断是

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，40岁。查体发现“心动过缓”20余年。平时心率45～55次／分，无心悸，无头晕和乏力，无黑蒙和晕厥。运动后心率可达到90次／分。该患者最适宜的处置是()

转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是()

男性骨盆骨折合并泌尿系损伤，最常见的损伤部位是()

男，58岁。近半年工作压力大，经常出现差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街头。最可能的诊断是()

男婴，3天。不吃、不哭、反应差，肛温33℃。双下肢皮肤硬肿，暂不能进食，需经静脉给予热量补充。初始量每日为()

A．脊髓胸段B．脊髓颈膨大C．脊髓圆锥D．脊髓高颈段E．马尾双上肢正常，双下肢中枢性瘫痪的病变部位是()

男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一10cm长创口，软组织挫伤严重，胫骨断端外露，双侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创最适宜的进一步治疗方法是()

女，43岁。左乳头溢液10余天。无不适症状。查体：乳房视诊无异常发现，未扪及肿块，无压痛，按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是()

以下营养物质中只在回肠吸收的包括（）

脑梗死CT表现的病理基础，错误的是

A．联苯胺B．氯甲醚C．石棉D．砷E．焦炉逸散物我国职业病名单中，列入职业肿瘤，可引起膀胱癌的毒物是

引起急性胰腺炎休克的主要病因是

男性，36岁。12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰查减轻腹痛，血压120/180mmHg，呼吸18次/分。下列诊断哪项可能性最大()

社会救济的对象包括( )。

公平责任原则

依据《安全生产培训管理办法》的规定，下列关于安全生产培训工作的说法，正确的是()。

权责发生制的内容是()。

上好课的最根本的要求是()。

男孩，12岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39．5℃，神志不清，颈抵抗，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：血 WBC 16×109／L。最可能的诊断是

社会救济的对象包括(　　)。