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医学
男,75岁。慢性肺源性心脏病病史10年,因意识障碍2天入院。实验室检查:PH7.3,PaO2 40mmHg,PaCO2110mmHg尿素氮6mmol/L,血钠138mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆渗透压280mmol/L。该患者意识障碍的原因为(
男,75岁。慢性肺源性心脏病病史10年,因意识障碍2天入院。实验室检查:PH7.3,PaO2 40mmHg,PaCO2110mmHg尿素氮6mmol/L,血钠138mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆渗透压280mmol/L。该患者意识障碍的原因为(
admin
2022-11-30
18
问题
男,75岁。慢性肺源性心脏病病史10年,因意识障碍2天入院。实验室检查:PH7.3,PaO
2
40mmHg,PaCO
2
110mmHg尿素氮6mmol/L,血钠138mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆渗透压280mmol/L。该患者意识障碍的原因为( )
选项
A、肾衰竭
B、低钠血症
C、呼吸性酸中毒
D、低钾血症
E、肺性脑病
答案
E
解析
慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各种精神神经障碍症状,称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦燥不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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