女,26岁,右胸外伤后疼痛,呼吸急促。血压90/60mmHg,心率100次/分,神清,烦躁,轻度发绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重。治疗方法首选

admin2018-09-26  25

问题 女,26岁,右胸外伤后疼痛,呼吸急促。血压90/60mmHg,心率100次/分,神清,烦躁,轻度发绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重。治疗方法首选

选项 A、补液,输血
B、抗炎治疗
C、开胸探查
D、右侧胸腔穿刺
E、气管插管、吸痰、给氧

答案C

解析 血胸患者会出现不同程度的面色苍白、脉搏细速、血压下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表现;并有呼吸急促,肋间隙饱满,气管向健侧移位,伤侧叩诊呈浊音和听诊呼吸音减低等胸腔积液的临床和胸部X线表现。本题患者症状逐渐加重,可判断其为进行性血胸,应及时行开胸探查手术。故本题选C。
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