女,68岁,反复咳嗽,咳痰20年,气促10年,加重伴腹胀,下肢水肿1周入院,高血压病史10年,最高血压145/90mmHg。口唇发绀,双下肺散在哮鸣音和湿啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,血常规:WBC 9.3×109/L,N 0.78。

admin2011-06-06  26

问题 女,68岁,反复咳嗽,咳痰20年,气促10年,加重伴腹胀,下肢水肿1周入院,高血压病史10年,最高血压145/90mmHg。口唇发绀,双下肺散在哮鸣音和湿啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,血常规:WBC 9.3×109/L,N 0.78。  
该患者最可能的诊断是

选项 A、支气管哮喘
B、急性左心衰竭
C、慢性阻塞性肺疾病
D、支气管扩张
E、肺结核

答案C

解析
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