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男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,T 37.2℃,R 28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛
男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,T 37.2℃,R 28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛
admin
2015-07-06
72
问题
男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,T 37.2℃,R 28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC 12×10
9
/L。Hb 125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法)。
排除该项诊断的最主要依据是
选项
A、患者有持续性腹痛
B、尿淀粉酶轻度升高
C、上腹部存在肌紧张、反跳痛
D、患者体温轻度高
E、疼痛放射至右肩及后背部
答案
C
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/kiDA777K
0
第二单元
临床执业医师
执业医师
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