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  3. 患者，女性，30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。 患者已留置导尿管，护士护理该患者时应

患者，女性，30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。 患者已留置导尿管，护士护理该患者时应

admin2017-03-06  47
问题 患者，女性，30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。
患者已留置导尿管，护士护理该患者时应
选项 A、每周更换集尿袋1次
B、每日检查尿常规
C、每日清洁外阴及尿道口1次
D、嘱患者卧床，减少翻身，防止引流管脱落
E、持续引流，防止尿路感染
答案E
解析 留置导尿管期间护理：
1)保持引流通畅。避免导管受压、扭曲、堵塞。
2)防止逆行感染。保持尿道口清洁，每日用消毒棉球清洁尿道口2次，每日定时更换集尿袋，记录尿量，每周更换导尿管1次，无论何时，引流管及集尿袋均不可高于耻骨联合，切忌尿液逆流。
3)鼓励病人多饮水，常更换卧位，若发现尿液混浊，沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规1次。
4)训练膀胱功能。可采用间歇性阻断引流，使膀胱定时充盈、排空、促进膀胱功能的恢复。
5)病人离床活动或作检查时，可携集尿袋前往。其方法：将导尿管固定于下腹部；保持集尿袋低于耻骨联合。亦可将导尿管与集尿袋分离，用无菌纱布包裹导尿管末端反折后以胶布扎紧，固定于下腹部；集尿袋开口端用无菌纱布包裹或套入无菌试管内，固定于床单上。病人卧床时，常规消毒两管开口端后接上。
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