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患者,女性,30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。 患者已留置导尿管,护士护理该患者时应
患者,女性,30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。 患者已留置导尿管,护士护理该患者时应
admin
2017-03-06
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问题
患者,女性,30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。
患者已留置导尿管,护士护理该患者时应
选项
A、每周更换集尿袋1次
B、每日检查尿常规
C、每日清洁外阴及尿道口1次
D、嘱患者卧床,减少翻身,防止引流管脱落
E、持续引流,防止尿路感染
答案
E
解析
留置导尿管期间护理:
1)保持引流通畅。避免导管受压、扭曲、堵塞。
2)防止逆行感染。保持尿道口清洁,每日用消毒棉球清洁尿道口2次,每日定时更换集尿袋,记录尿量,每周更换导尿管1次,无论何时,引流管及集尿袋均不可高于耻骨联合,切忌尿液逆流。
3)鼓励病人多饮水,常更换卧位,若发现尿液混浊,沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规1次。
4)训练膀胱功能。可采用间歇性阻断引流,使膀胱定时充盈、排空、促进膀胱功能的恢复。
5)病人离床活动或作检查时,可携集尿袋前往。其方法:将导尿管固定于下腹部;保持集尿袋低于耻骨联合。亦可将导尿管与集尿袋分离,用无菌纱布包裹导尿管末端反折后以胶布扎紧,固定于下腹部;集尿袋开口端用无菌纱布包裹或套入无菌试管内,固定于床单上。病人卧床时,常规消毒两管开口端后接上。
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