(2007年第89题)急性肝衰竭出现肝性脑病时，不宜选用的治疗是

admin2019-07-11 69

问题 (2007年第89题)急性肝衰竭出现肝性脑病时，不宜选用的治疗是

选项 A、应用硫喷妥钠
B、过度换气
C、降低体温至32℃～33℃
D、腹膜透析

答案D

解析当急性肝衰竭肝不能代谢和排出毒性物质时，代谢发生紊乱，出现血氨增高，缺氧、低血糖、酸碱平衡失调等，导致肝性脑病的发生。其治疗措施包括：(1)应用硫喷妥钠，可抗氧化剂和抗惊厥、抑制脑血管痉挛、减轻脑水肿和大脑氧代谢率；(2)过度换气，减少二氧化碳张力和颅内压力，并使用甘露醇；(3)降体温至32℃～33℃，以降低颅内压、增加脑血流量和脑灌注压。而腹膜透析对代谢产物清除较慢。并同时丢失较多蛋白质，不宜选用。

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西医临床医学综合能力

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