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男,55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重,2小时前宅腹时突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是
男,55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重,2小时前宅腹时突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是
admin
2020-11-15
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问题
男,55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重,2小时前宅腹时突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是
选项
A、非手术治疗
B、穿孔修补术
C、全胃切除术
D、胃大部切除术
E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术
答案
D
解析
单纯穿孔修补术有相对较多数量的溃疡复发,因此对溃疡病急性穿孔患者,如果条件允许(空腹者腹膜刺激、感染较轻),术中应尽可能行彻底性手术;即使施行穿孔修补术,在康复后3~6个月内,仍需进行溃疡病根治术。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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