女，50岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第6天开始出现发热、呃逆不止，已持续2天，但无剧烈腹痛。其最可能的原因是

admin2013-07-16 46

问题女，50岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第6天开始出现发热、呃逆不止，已持续2天，但无剧烈腹痛。其最可能的原因是

选项 A、腹膜后血肿刺激
B、粘连性胃扭转
C、炎症性肠粘连
D、手术损伤迷走神经
E、并发膈下感染

答案E

解析呃逆为腹部手术后常见并发症，是因神经中枢或膈肌受到了直接刺激，发生膈肌阵挛性收缩所致。该患者为化脓性胆囊炎手术，一般不会发生胃的扭转与肠梗阻，即使发生一般也不会对膈肌有直接的刺激；手术更不会造成迷走神经干及腹膜后损伤；故最可能的呃逆原因应是腹腔手术引起的右膈下的感染性炎症，直接刺激了膈肌。胆囊炎术后发生膈下感染性炎症若一直存在，则呃逆持续较久。治疗需减轻或消除膈下感染，才能避免对膈肌的刺激。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/knKV777K

本试题收录于：临床执业助理医师题库执业助理医师分类

临床执业助理医师

执业助理医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

女，50岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第6天开始出现发热、呃逆不止，已持续2天，但无剧烈腹痛。其最可能的原因是

临床执业助理医师

执业助理医师

男，60岁。腹痛呈阵发性绞痛，伴恶心，呕吐1天，排便停止。见腹股沟一肿块突出体表，伴压痛，该疾病的临床共同特点是

用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是

除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周必有的症状是

十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗

A．庆大霉素B．青霉素C．红霉素D．氧氟沙星E．甲硝唑肺炎球菌肺炎首选

男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注。两周后，患者仍有低热盗汗。该患者用药20天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置

男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氯90mmol/L，血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确

男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氯90mmol/L，血清pH值为7.48。下列检查哪项可能正常

为探索高血压的病因，将高血压患者与非高血压患者按年龄、性别、职业以及文化程度进行配比，然后调查，比较两组既往饮酒的情况。这种研究属于

在工业化过程中，随着农村富余劳动力向非农产业的逐步转移，农村富余劳动力将逐渐减少。面对这一趋势，企业应该()。

西欧中世纪的三大法律支柱分别为()

(2013年第47题)在下列选项中，符合肿瘤间变概念的是

属于高效性消毒剂的是

哪项不属月经先期的病因病机

北大街，又称“一线街”，是上海市郊保存最完整的明清建筑第一街，全长800多米。()

孤雁(唐)杜甫孤雁不饮啄，飞鸣声念群。谁怜一片影，相失万重云?望尽似犹见，哀多如更闻。野鸦无意绪，鸣噪自

1974年联合国大会通过了《建立国际经济新秩序宣言》，这种新秩序将建立在所有国家的公正、主权平等、互相依靠、共同利益和合作的基础上。()

下列选项中，出自一个大洲的作品的是：