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  3. 急性肾小球肾炎肺肾不足，水湿停滞证的治法是 尿路感染脾肾亏虚，湿热屡犯证的治法是

急性肾小球肾炎肺肾不足，水湿停滞证的治法是 尿路感染脾肾亏虚，湿热屡犯证的治法是

admin2010-11-30  44
问题 急性肾小球肾炎肺肾不足，水湿停滞证的治法是
尿路感染脾肾亏虚，湿热屡犯证的治法是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案D
解析 1．本病属中医“淋证”范畴。主要是湿热蕴结下焦，致膀胱气化不利，初起多实，日久转虚或虚实夹杂，病在膀胱和肾，涉及肝脾。西医认为本病主要是以大肠杆菌为主的病原菌，经上行其次是血行感染引起，偶有淋巴道感染，外伤或邻近肾脏的器官发生感染所致。
   2．临床表现：
   ①全身表现：多起病急骤，高热、寒战、全身不适、头痛、乏力、食欲减退，或恶心、呕吐。
   ②泌尿系统症状：腰痛或肾区不适，常有尿频、尿急、尿痛及膀胱区压痛等尿路刺激征，查体上输尿管点或肋腰点压痛，肾区叩痛。
   ②尿变化：真性菌尿。
   3．常用检查：尿常规：脓尿、菌尿；尿沉渣见白细胞增加，有白细胞管型。血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移。血沉增快。
   4．诊断要点：根据临床表现和尿白细胞增多、尿细菌检查阳性，诊断可以确立。
   5．辨证论治：
   ①膀胱湿热证：治宜清热利湿通淋，方用八正散。
   ②肝郁气滞证：治宜清肝泻热、理气通淋，方用龙胆泻肝汤。
   ③脾肾气虚证：宜健脾益肾、通淋泄浊，方用补中益气汤加减。
   ④肾阴亏虚证：宜滋阴降火、清利通淋，方用知柏地黄汤加味。
   6．西医治疗原则：
   ①一般治疗：发热和泌尿系统症状明显时，应卧床休息，多饮水，勤排尿，可碱化尿液，减轻膀胱刺激症状，并能增强某些抗生素的疗效。
②抗感染治疗。
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