试述气管切开的常见并发症及处理原则。

admin2014-05-13 35

问题试述气管切开的常见并发症及处理原则。

选项

答案气管切开术的常见并发症是： ①皮下气肿。最常见原因：软组织分离过多，气管切口过长，皮肤切口缝颌过紧。气体自气管切口逸出进入皮下组织间隙，多见于颈部，有时扩展至头部和胸腹部，大多数于数天后自行吸收，不需特殊处理。 ②气胸及纵隔气肿。术中向下分离过多损伤胸膜可引起气胸。右侧胸膜顶位置较高，儿童尤甚，损伤机会较左侧多。术中遇胸膜向上膨出应以钝拉钩保护之。气胸轻者自行吸收。有呼吸困难者应作胸膜腔穿刺抽气或闭式排气。过多分离气管前筋膜，则气体可沿膜进入纵隔形成气肿。轻者可自行吸收。积气多者可于胸骨上方沿气管前壁向下分离使积气逸出。 ③出血。术后伤口少量出血；可放入吸收性明胶海绵，并于套管周围填塞碘仿纱条压迫止血，酌用止血药。出血多者在充分准备下检查伤口、结扎出血点。 ④拔管困难。原因：气管切开部位过高损伤环状软骨致术后喉狭窄，气管腔内肉芽增生，原发疾病未彻底治愈，或套管偏大。应行直接喉镜、气管镜检查，依不同病因，酌情处理。

解析

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五官科三基

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试述气管切开的常见并发症及处理原则。

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五官科三基

患儿女性，7岁，主因水肿伴尿少5天入院。查体：血压90／60mmHg，双下肢指凹性浮肿，尿常规蛋白(+++)。若患儿确诊为膜性肾病，最常出现的并发症的是

肺出血肾炎综合征除肺部和肾脏的表现外，还可见到的并发症包括

原发性肺结核影像学特点包括

患儿男性，2岁，因“外伤后颅骨骨折，反复发热抽搐”就诊。临床可疑脑膜炎。葡萄球菌脑膜炎区别于链球菌脑膜炎的有意义的特点是

孕妇，28岁。妊娠28周。因上街散步意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。应采取的护理措施是

A．片重差异检查B．硬度检查C．崩解度检查D．含量检查E．脆碎度检查凡已规定检查溶出度的片剂，不必进行

女，30岁。4小时前口服敌百虫(美曲膦脂)。查体：躁动，瞳孔缩小，肺部湿啰音，下列治疗错误的是

对短期借款账户可以用来进行明细分类核算的项目有()。

会计工作的社会监督主要是指由()依法对委托单位的经济活动进行的审计、鉴证的一种监督制度。

同伴瓦助的基本形式有_、_。

古人出于礼貌和尊敬，对平辈或尊辈会称字。下列属于这种做法的是（）。

求满足下列条件的平面方程：(2)过点(3，0，－1)且与平面3x－7y＋5z－12＝0平行；(3)过点(1，0，－1)且同时平行于向量a＝2i＋j＋k和b＝i－j；(4)过点(1，1，1)和点(0，1，－1)且与平面x＋y＋z＝0相垂直；(5)过

Religionconsistsofconsciousideas,hopes,enthusiasms,andobjectsofworship;itoperatesbygraceandflourishesbyprayer.

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患儿女性，7岁，主因水肿伴尿少5天入院。查体：血压90／60mmHg，双下肢指凹性浮肿，尿常规蛋白(+++)。若患儿确诊为膜性肾病，最常出现的并发症的是

肺出血肾炎综合征除肺部和肾脏的表现外，还可见到的并发症包括

原发性肺结核影像学特点包括

患儿男性，2岁，因“外伤后颅骨骨折，反复发热抽搐”就诊。临床可疑脑膜炎。葡萄球菌脑膜炎区别于链球菌脑膜炎的有意义的特点是

孕妇，28岁。妊娠28周。因上街散步意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。应采取的护理措施是

A．片重差异检查B．硬度检查C．崩解度检查D．含量检查E．脆碎度检查凡已规定检查溶出度的片剂，不必进行

女，30岁。4小时前口服敌百虫(美曲膦脂)。查体：躁动，瞳孔缩小，肺部湿啰音，下列治疗错误的是

对短期借款账户可以用来进行明细分类核算的项目有()。

会计工作的社会监督主要是指由()依法对委托单位的经济活动进行的审计、鉴证的一种监督制度。

同伴瓦助的基本形式有___________、___________。

古人出于礼貌和尊敬，对平辈或尊辈会称字。下列属于这种做法的是（）。

求满足下列条件的平面方程：(2)过点(3，0，－1)且与平面3x－7y＋5z－12＝0平行；(3)过点(1，0，－1)且同时平行于向量a＝2i＋j＋k和b＝i－j；(4)过点(1，1，1)和点(0，1，－1)且与平面x＋y＋z＝0相垂直；(5)过

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同伴瓦助的基本形式有_、_。