患者，女，44岁。8天前自高处坠地致颈椎骨折并截瘫。检查：颈椎5、6区压痛，颈6脊髓平面下感觉运动完全丧失，尿潴留。体温38．8℃，呼吸困难，有痰鸣音。为防止发生致死性并发症，最重要的措施是

admin2016-01-18 47

问题患者，女，44岁。8天前自高处坠地致颈椎骨折并截瘫。检查：颈椎5、6区压痛，颈6脊髓平面下感觉运动完全丧失，尿潴留。体温38．8℃，呼吸困难，有痰鸣音。为防止发生致死性并发症，最重要的措施是

选项 A、勤翻身，受压处垫气圈
B、留置导尿管
C、高蛋白、高热量饮食
D、气管切开吸痰
E、积极服用化痰药

答案D

解析疼痛、长期卧床、呼吸肌麻痹等因素均可导致呼吸不畅，发生坠积性肺炎，甚至呼吸衰竭。该患者颈椎骨折并截瘫，呼吸困难，有痰鸣音，为预防坠积性肺炎，应给予气管切开及吸痰以改善呼吸状况。

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