患者女,中年。风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,2周前因心功能不全住院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分,同时出现恶心、呕吐,应首先考虑

admin2017-01-17  32

问题 患者女,中年。风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,2周前因心功能不全住院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分,同时出现恶心、呕吐,应首先考虑

选项 A、已经洋地黄化
B、转为窦性心律
C、洋地黄中毒
D、转为房扑2:1传导
E、严重房室传导阻滞

答案C

解析 房颤经洋地黄治疗后转为绝对规则,应考虑两种可能,一是转为窦性心律,二是出现完全性房室传导阻滞,鉴于病人房颤病史长、又出现胃肠道症状,应首先考虑洋地黄中毒。
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