患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率 68/min

admin2012-04-18 31

问题患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率 68/min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿哕音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。
病例心脏病诊断是

选项 A、先天性心脏病
B、风湿性心脏病
C、冠心病
D、扩张型心肌病
E、老年退行性心脏瓣膜病

答案B

解析

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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女，57岁。阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。患者最可能的诊断是

A．异丙肾上腺素B．硝普钠C．硝苯地平D．多巴胺E．肾上腺素高血压并发急性肺水肿

急性心肌梗死时血清标志物中升高最早的是

患者，女，68岁。高血压病史20年，持续剧烈胸痛1小时。出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体血压180/100mmHg，心率80次/分，心电图示左室肥厚，V3～V5导联T波增高而两肢对称，错误的处置是

胸外心脏按压抢救心脏骤停，表现最常提示治疗有效的是

A．主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音B．心前区可见弥散性搏动C．心浊音界向两侧扩大，心尖搏动在心浊音界内D．心界不易叩出E．心脏相对浊音界缩小风湿性心瓣膜病二尖瓣病变

A．美托洛尔B．硝苯地平C．血管紧张素转化酶抑制药D．利尿药E．α受体阻滞剂可引起电解质紊乱的是

患者，男，45岁。经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。检查：神志模糊，血压230/120mmHg，头部CT未见异常。诊断已确立，其发病机制是

A．组织切片银染色B．快速尿素酶试验C．血清幽门螺杆菌抗体D．幽门螺杆菌培养E．组织切片Gimsa染色属于非侵入性幽门螺杆菌感染的检测方法：是

A．白头翁B．蒲公英C．败酱草D．土茯苓E．鱼腥草治梅毒要药的是

在会计工作中一定要提供上乘的服务质量，不管服务主体提出什么样的要求，会计人员都要尽量满足服务主体的需要。()

关于金融自由化的作用，下列说法错误的是()。

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小林因未戴游泳帽被拒绝进入深水池。小林出示深水合格证说：根据规定我可以进入深水池。游泳池的规定是：未戴泳帽者不得进入游泳池；只有持有深水合格证，才能进入深水池。小林最可能把游泳池的规定理解为：

MeaninginLiteratureInreadingliteraryworks,weareconcernedwiththe’meaning’ofoneliterarypieceoranother.Howev