患儿,女,6岁。进食时不慎跌倒,筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有长约1.5cm的创口,为贯穿伤。患儿清醒,检查合作。 如向时存在硬腭组织缺损,创口较大,局部处理应是

admin2021-06-10  29

问题 患儿,女,6岁。进食时不慎跌倒,筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有长约1.5cm的创口,为贯穿伤。患儿清醒,检查合作。
如向时存在硬腭组织缺损,创口较大,局部处理应是

选项 A、应拉拢缝合,尽量缩小创面
B、在硬腭两侧做松弛切口,然后缝合创面
C、因患者年龄小,组织再生能力强,可任其自行愈合
D、由患儿家属决定是否手术缝合
E、堵塞碘纱保护创面即可

答案B

解析 硬腭有组织缺损且创口较大时,可在硬腭两侧做松弛切口,从骨面分离黏骨膜瓣后,将贯通口处拉拢缝合,强行拉拢缝合,会导致张力过大,创口容易裂开。自行愈合肯定会形成漏口。
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